{"id":381,"date":"2022-06-19T15:42:20","date_gmt":"2022-06-19T14:42:20","guid":{"rendered":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/?p=381"},"modified":"2022-06-19T15:42:20","modified_gmt":"2022-06-19T14:42:20","slug":"separation-psychique-comment-une-psychotherapie-peut-elle-y-aider","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/separation-psychique-comment-une-psychotherapie-peut-elle-y-aider\/","title":{"rendered":"S\u00e9paration psychique : comment une psychoth\u00e9rapie peut-elle y aider ?"},"content":{"rendered":"\n<p>Nombre de situations de notre vie nous am\u00e8nent \u00e0 assumer une s\u00e9paration : rupture amoureuse, d\u00e9part du foyer familial lors de l&rsquo;entr\u00e9e dans la vie adulte, s\u00e9paration entre les parents et donc s\u00e9parations r\u00e9p\u00e9t\u00e9es d&rsquo;avec le p\u00e8re et la m\u00e8re, d\u00e9m\u00e9nagements, changements d&rsquo;\u00e9tablissements scolaires, d&#8217;employeurs, sans oublier les deuils. Les affects qui nous traversent lors de ces s\u00e9parations de fait sont nombreux et peuvent gravement invalider la poursuite de nos activit\u00e9s ordinaires, l&rsquo;assomption de nos r\u00f4les familiaux, sociaux, professionnels. En termes d&rsquo;angoisses, les sentiments de s\u00e9curit\u00e9 et de r\u00e9confort que nous offrait une relation peuvent \u00eatre mis \u00e0 mal. Certaines, certains d&rsquo;entre nous peuvent alors traverser de v\u00e9ritables moments de panique, lesquels renvoient, selon toute vraisemblance, \u00e0 des s\u00e9parations pr\u00e9coces lors de la petite enfance. L&rsquo;incompr\u00e9hension, faute de maturation du syst\u00e8me nerveux, dans laquelle est plac\u00e9 un nourrisson s\u00e9par\u00e9 durablement de sa m\u00e8re (pour cause de maladie, de travail, par exemple), s&rsquo;il n&rsquo;est pas par ailleurs suffisamment soutenu par la personne prenant soin de lui durant l&rsquo;absence maternelle, peut virer \u00e0 la sid\u00e9ration, \u00e0 la stupeur. L&rsquo;\u00e9tat de choc ne doit pas \u00eatre minimis\u00e9 ni trop activement combattu. La priorit\u00e9 est de s&rsquo;assurer que la personne va \u00eatre suffisamment entour\u00e9e, en s\u00e9curit\u00e9 mat\u00e9rielle et affective, le temps qu&rsquo;elle recouvre ses facult\u00e9s d&rsquo;adaptation. D&rsquo;une fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, quand nous sommes en \u00e9tat de choc suite \u00e0 une s\u00e9paration brutalement impos\u00e9e de fait, nous avons tendance \u00e0 r\u00e9gresser psychiquement. La propension \u00e0 la r\u00e9gression est une constante de l&rsquo;\u00eatre humain. Nous activons des r\u00e9gimes psychiques, plus \u00e9conomes en d\u00e9penses \u00e9nerg\u00e9tiques, et cens\u00e9s nous faciliter de retrouver un sentiment de s\u00e9curit\u00e9, et surtout peut-\u00eatre de continuit\u00e9 : sommeil, nourriture, parfums, images, musique vont \u00eatre convoqu\u00e9s pour les associations que nous entretenons entre ces modalit\u00e9s sensorielles de nos \u00e9prouv\u00e9s corporels et la personne dont nous avons \u00e9t\u00e9 brusquement priv\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Le sentiment de continuit\u00e9 est sans doute la priorit\u00e9 de la vie psychique. Or, comme l&rsquo;a travaill\u00e9 Winnicott (cf. par exemple, <em>Jeu et r\u00e9alit\u00e9<\/em>), les angoisses pr\u00e9coces du nourrisson trop longtemps s\u00e9par\u00e9 de sa m\u00e8re, quelle qu&rsquo;en soit la raison, et insuffisamment r\u00e9confort\u00e9 par une personne tierce associ\u00e9e \u00e0 la m\u00e8re pour ce qui est d&rsquo;un \u00e2ge plus avanc\u00e9, ces angoisses pr\u00e9coces, au-del\u00e0 d&rsquo;un certain seuil, non mesurable <em>a priori<\/em>, peuvent rendre particuli\u00e8rement difficile l&rsquo;assomption des in\u00e9vitables s\u00e9parations tout au long d&rsquo;une vie.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Comment une psychoth\u00e9rapie peut-elle aider \u00e0 les surmonter ? Le cadre physique (s\u00e9curit\u00e9, stabilit\u00e9, r\u00e9gularit\u00e9) et psychique (confidentialit\u00e9, honn\u00eatet\u00e9, disponibilit\u00e9) autorise le patient ou la patiente \u00e0 se laisser r\u00e9gresser jusqu&rsquo;\u00e0 certaines strates de la vie psychique, certains \u00e9pisodes de l&rsquo;histoire de vie, et \u00e0 laisser surgir, en s\u00e9ance, les affects associ\u00e9s : peurs paniques, affects m\u00e9lancoliques, d\u00e9sespoir, chagrin, parmi d&rsquo;autres. La conversation tranquille, au rythme du patient, met en \u00e9vidence que ces affects r\u00e9actualis\u00e9s, s&rsquo;ils sont toujours aussi puissants \u00e0 certains moments, peuvent cependant \u00eatre jugul\u00e9s, voire apais\u00e9s de diverses fa\u00e7ons. Ce peuvent \u00eatre des am\u00e9nagements du cadre de la vie quotidienne sur un plan comportemental bien s\u00fbr, visant \u00e0 rassurer, mais le travail du psychologue, en th\u00e9rapie, va surtout consister, toujours par la conversation, \u00e0 laisser le patient \u00e0 la fois \u00e9prouver \u00e0 nouveau certains affects et d\u00e9couvrir qu&rsquo;il peut s&rsquo;en d\u00e9gager tout en continuant \u00e0 b\u00e9n\u00e9ficier de l&rsquo;attention d&rsquo;autrui, de sa reconnaissance.<\/p>\n\n\n\n<p>Le paradoxe est \u00e9galement l\u00e0 : un cercle d&rsquo;affects a \u00e9t\u00e9 parfois tr\u00e8s t\u00f4t mis en place dans nos fonctionnements psychiques, de l&rsquo;angoisse d&rsquo;abandon, \u00e0 la s\u00e9paration effective et ses peurs associ\u00e9es, au r\u00e9confort parfois tardif mais toujours source de gratifications malgr\u00e9 tout. Et nous pouvons alors \u00eatre comme &lsquo;conditionn\u00e9s&rsquo; (le mot est excessif, &lsquo;incit\u00e9s&rsquo;, ou &lsquo;pr\u00e9dispos\u00e9s&rsquo; ne sont gu\u00e8re mieux) \u00e0 susciter autour de nous des s\u00e9parations brutales par nos comportements, dans le but m\u00eame de retrouvailles. La fonction du psychot\u00e9rapeute en de pareils cas, sur le moyen terme, est d&rsquo;offrir une sorte de garantie de continuit\u00e9 psychique, de s\u00e9ance en s\u00e9ance, au cours de laquelle continuit\u00e9, toujours par le dialogue, le patient pourra \u00e9prouver que sa vie psychique a surmont\u00e9 les angoisses et affects m\u00e9lancoliques surgis sur un mode r\u00e9gressif. Les moyens de pallier les in\u00e9vitables moments de solitude (solitude r\u00e9elle ou seulement \u00e9prouv\u00e9e) seront de plus en plus \u00e0 port\u00e9e de main au fur et \u00e0 mesure que le patient retrouvera son sentiment de continuit\u00e9, de reconnaissance par les autres : activit\u00e9s culturelles, sociales, sportives, etc.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\">Yves-Marie Bouillon<\/p>\n\n\n\n<p>Brest, 19 juin 2022<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nombre de situations de notre vie nous am\u00e8nent \u00e0 assumer une s\u00e9paration : rupture amoureuse, d\u00e9part du foyer familial lors de l&rsquo;entr\u00e9e dans la vie adulte, s\u00e9paration entre les parents et donc s\u00e9parations r\u00e9p\u00e9t\u00e9es d&rsquo;avec le p\u00e8re et la m\u00e8re, &hellip; <a href=\"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/separation-psychique-comment-une-psychotherapie-peut-elle-y-aider\/\">Continuer la lecture <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[99],"tags":[46,118,119,45,15,117],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/381"}],"collection":[{"href":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=381"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/381\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":383,"href":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/381\/revisions\/383"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=381"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=381"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/psychologuebrest.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=381"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}